سازمان بهداشت جهانی بر این نظراست که صنعت دخانیات با توجه به مقررات سختی که در کشورهای مختلف در مورد کشیدن سیگار و تبلیغ در این باره اجرا شده، تولید محصولات دیگری مانند تنباکوی جویدنی، انفیه (گرد توتون) و قلیان را افزایش داده است.
این سازمان از کشورهای جهان خواسته است تا تدابیر فوری برای کنترل بازاریابی این دست از محصولات تنباکو که به ویژه جوانان و زنان را هدف قرار داده و همچنین مصرف آنها اتخاذ کنند.
سازمان بهداشت جهانی در گزارش خود می گوید بر خلاف آنچه تبلیغ شده است این محصولات سالم تر از سیگار نیستند.نظر سنجی سازمان بهداشت جهانی از هفتصد و پنجاه هزار نوجوان 13 تا 15 سال در کشورهای مختلف همچنین نشان داده که در استعمال انواع دخانیات در میان این گروه سنی نگران کننده است. این گزارش می گوید که یازده درصد از نوجوانان محصولات تنباکو به غیر از سیگار را مصرف می کنند در حالی که 9 درصد سیگار می کشند.
سازمان بهداشت جهانی تبلیغات نادرست بازار را که می گوید استعمال شکل های دیگر تنباکو بی خطر است دلیل گسترش مصرف این گونه محصولات می داند.این سازمان خواستار مقررات شدیدتری در مورد محصولات تنباکو شده است و می گوید که دخانیات در هر شکل آن مرگ آور است.روزانه حدود 13 هزار و پانصد نفر در دنیا بر اثر بیماریهای مرتبط با مصرف دخانیات جان می بازند.
کنوانسیون کنترل دخانیات سازمان بهداشت جهانی فوریه سال گذشته ضمانت اجرایی یافت. سازمان بهداشت جهانی این کنوانسیون را - که مدت ده سال در دست بررسی بود - به امید پیشگیری از پنج میلیون مرگ سالیانه ناشی از مصرف دخانیات به اجرا درآورده است. این سند اولین معاهده جهانی درباره بهداشت عمومی است و کشورهای عضو سازمان بهداشت جهانی ملزم به اعمال مفاد آن هستند.کشورهایی که این کنوانسیون را تصویب کرده اند، اکنون سه سال وقت دارند تا روی بسته های سیگار هشدارهای جدی بهداشتی بچسبانند و پنج سال فرصت دارند تا تبلیغات دخانیات را ممنوع کنند. آنها باید پیروی خود از این معاهده را بصورت منظم به سازمان بهداشت جهانی گزارش کنند. این کشورها می توانند علیه کشورهایی که این کنوانسیون را تصویب نکرده اند و کشورهای تولید کننده دخانیات که مبارزه شان را تضعیف می کنند، به سازمان بهداشت جهانی شکایت کنند.
سازمان بهداشت جهانی امیدوار است که این معاهده به ویژه در کشورهای در حال توسعه مفید باشد، زیرا این جوانان کشورها هدف تبلیغات صنعت دخانیات قرار می گیرند. آمار نشان می دهد که ?? درصد از ?/? میلیارد مصرف کننده دخانیات جهان در کشورهای در حال توسعه زندگی می کنند که نقش بسزایی در اجرایی کردن این کنوانسیون داشتند. دوسوم تصویب کنندگان، از کشورهای در حال توسعه هستند.

علی استوار
کارشناس سیاسی فرمانداری

دستورالعمل پیش گیری و کنترل بیماری تب برفکی
- مقدمه:
بیماری تب برفکی یک بیماری بسیار عفونی و بشدت واگیر دام می باشد که به لحاظ شدت خسارات اقتصادی یکی از موانع اصلی در تامین بهداشت و تولید دام و فراورده های دامی محسوب میگردد. این بیماری سبب کاهش شدید تولید دام می شود. تقریباً تمامی دام های زوج سم از جمله گونه های نشخوارکنندگان اهلی نظیر گاو، گاومیش، گوسفند و بز مورد هدف ویروس عامل بیماری قرار می گیرند. شدت واگیری در دامهای حساس بسیار بالا (100%) بوده ولی میزان مرگ و میر پائین و عمدتاً دام های جوان را در برمی گیرد.
- اهمیت بیماری:
مقاومت ویروسهای بیماری تب برفکی در شرایط محیطی وهمچنین شدت ضایعات و علائم کلینیکی بیماری در گاوهای نژاد خالص و پرتولید از جمله گاوهای هلشتاین و دورگ همراه با خسارات جبران ناپذیر و غیرقابل بازگشت ورم پستان – کوری پستان که کاهش شدید شیر و در مواقعی قطع تولید شیر را بهمراه دارد در کنار سایر عوارض از جمله سقط جنین و ضایعات غیرقابل جبران دستگاه تولید مثل و تخمدانها (ناباروری) به همراه هزینه های کلان درمان دامهای مبتلاء (عفونت های ثانویه) و در مواقعی غیراقتصادی شدن دام مبتلاء در اثر شدت ضایعات و همچنین تلفات دامهای جوان و شیرخوار سبب شده است، این بیماری به همراه سایر فاکتورها از جمله سرعت انتشار و شدت عفونت زائی، جزء مهمترین بیماریهای ویروسی دام محسوب گردیده و در رده اولین بیماری گروه های گروه A (طبقه بندی بیماریهای دفتر بین الملل بیماریهای واگیر دام) قرار گیرد. در کشور ما نیز این بیماری مهمترین عامل تهدید کننده سرمایه دامی و تولیدات دامی و اولین بیماری دامی جدول مبارزه با بیماریهای دام محسوب میگردد.
اتیولوژی و پاتوژنز ویروسهای بیماری تب برفکی:
ویروس بیماری تب برفکی از خانواده پیکور ناویریده بوده و تمایل زیادی به حمله به بافت اپی تلیال داشته و پس از تکثیردر آنها و ورود ویروس به خون، بافتهای فوق را مورد حمله قرار میدهند و سبب ضایعات بسیار شدید در تمامی بافتهای موکوسی و پوششی از جمله دهان – سیستم تولید مثل – و تولید شیر (پستان) و بافت پوششی دست و پا میشوند و ضایعات شدید و وسیعی را بوجود می آورند که سبب کاهش شدید تولید شیر – گوشت و مرگ و میر ناشی از جمله ویروس به قلب (میوکارد) در دامهای جوان میشود. ضایعات اقتصادی و هزینه های درمانی و غیراقتصادی شدن دامهای مبتلاء در اثر ماهیت بیماری و هجوم سایر باکتریهای عفونت زا سبب شده است تا این بیماری دشمن دام وسرمایه دامی لقب بگیرد.
راههای انتقال بیماری:
ویروس بیماری تب برفکی از راه های مستقیم و غیر مستقیم بشرح زیر انتقال می یابد.
روش انتقال مستقیم:
مهمترین و اصلی ترین روش انتقال و انتشار بیماری بخصوص در کشورهای که بیماری به فرم بومی حضور داشته و اپیدمی های منطقه ای و یا وسیع دارند، انتقال به روش مستقیم یعنی تماس دام آلوده با دام حساس می باشد. دامهای مبتلا دارای علائم کلینیکی بیماری، خصوصاً در مراحل اولیه و فاز تب دار ویروس را از طریق انتشار همراه با هوای تنفس به دام در تماس انتقال داده و سبب بروز بیماری در دام حساس میگردند. به لحاظ وجود مقادیر بسیار زیاد ویروس در ترشحات و هوای تنفسی دامهای آلوده خصوصاً قبل از بروز علائم بالینی، انتقال مستقیم از دام آلوده به دام سالم بسرعت و سریع اتفاق می افتد و بعنوان راه انتقال اولیه بیماری در گله محسوب می گردد.
گوساله ها در اثر خوردن شیر دامهای مبتلاء که حاوی مقادیر زیادی ویروس تب برفکی میباشدو یا لیسیـدن گوسالــه ها توسط مادران مبتلاء ویروس تب برفکی میتوانداز طریق خوراکی به آنها منتقل و سبب بروز فرم های کلینیکی و حاد بیماری در آنها می گردد که می تواند منجر به مرگ و میر سریع در آنها گردد.
در نشخوارکنندگان مسن گاو – گاومیش و گوسفند و بز ویروس باید از طریق سیستم تنفسی به بدن دام راه پیدا کند. استعداد گاو به ابتلا در اثر استنشاق هوای آلوده به دلیل حجم بالای هوای تنفسی چندین برابر گوسفند و بز می باشد.ویروس تب برفکی پس از جایگزین شدن در بافت پوششی حلق و دستگاه تنفسی تکثیر یافته و از طریق سیستم لنف وارد خون شده که با تب شدید همراه است، سپس تمام بافت های اپی تلیال (موکوسی) را آلوده می سازد.
انتقال غیرمستقیم:
ابزار و وسائل آلوده مورد استفاده از جمله انواع سرنگ، سرسوزن، وسائل تلقیح مصنوعی، رفت و آمد وسائط نقلیه و تردد افراد میتواند سبب انتقال بیماری می شود.
انتقال بیماری توسط باد تا چند کیلومتر و از دامداریهای آلوده به مناطق پاک و عاری از بیماری صورت میگیرد و فاکتورهای از جمله زمان و حجم ویروس پراکنده شده و تعداد دام مبتلا در کانونهای درگیر بیماری در این نوع انتقال موثر میباشند.
انتقال بیماری از طریق فراورده های خام دامی نظیر گوشت، شیر، پشم، پوست و... آلوده نیز گزارش گردیده است.
- خسارات اقتصادی بیماری:
با توجه به این امر که تا کنون مطالعه جامعی بر روی خسارات اقتصادی بیماری در سطح کشور صورت نگرفته است و برآورد آن با توجه به ماهیت بیماری چندان ساده نمی باشد، لذا به ارقام اعلام شده از سوی دفتر بین المللی بیماری های واگیر دام OIE استناد می شود. برابر با اعلام این دفتر خسارات بیماری در کشورهائی که بیماری را به شکل بومی دارند به شرح ذیل می باشد:
- 25% کاهش تولید شیر در گله های مبتلا
- 25% کاهش تولید گوشت در گله های مبتلا
- 25% کاهش تولید پشم در گله های مبتلا
- 5% تلفات در دام های مبتلا(جوان)
البته به این خسارات بایستی هزینه های اقتصادی ناپیدای ناشی از حضور بیماری از قبیل، هزینه های درمان، ناباروری و کاهش باروری، محدودیت در تجارت دام و فراورده های خام دامی و.... را که قابل محاسبه نیستند، نیز اضافه نمود.
- کنترل بیماری:
کنترل بیماری تب برفکی بسیار مشکل میباشد. مقاومت عامـل بیمــاری در طبیعــت و عفونت زائـی شدیــد آن به همراه سایر عوامل از جمله تغییرات آنتی ژنتیکی ویروس و پیدایش تحت تیپ های جدید آن و مهمتر از همه توان ایجــاد بیمـاری در گونه های مختلف نشخوارکنندگـان اهلی (گاو – گاومیش – گوسفند و بز و نشخوارکنندگان) وحشی و وجود دامهای ناقل و حامل ویروس تب برفکی که اغلب متعاقب عفونت طبیعی پدیدار میشوند در بقاء عفونت و بیماری در یک جمعیت و منطقه تاثیر داشته و کنترل این بیماری را بسیار مشکل و همراه با هزینه های کلان نموده است.
در این دستورالعمل کنترل بیماری بر پایه سه اصل لازم الاجراء و مکمل یکدیگر توصیه شده است:
الف – اقدامات بهداشتی و قرنطینه ای به منظور جلوگیری از ورود ویروس تب برفکی و بخصوص تیپ های جدید و غیربومی.
ب- مراقبت کلینیکی و سرولوژیکی به منظور شناخت تغییرات بیماری و ماهیت سویه های در گردش.
ج - واکسیناسیون و ایجاد پوشش ایمنی در دامهای مورد هدف با استفاده از واکسن کشته (استفاده از واکسن زنده تب برفکی بدلیل ایجاد میوکارایت شدید و انتشار ویروس تاکنون مورد استفاده قرار نگرفته است).

واحد مبارزه با بیماریهای دامی شبکه دامپزشکی شهرستان نایین

لینک مطلب

پیچیده تر شدن معادلات سیاسی در پاکستان
افتخار چودری محمد، قاضی ارشد دادگاه عالی پاکستان، ضمن انتقاد از شوکت عزیز نخست وزیر، گفته است که آقای عزیز ترتیبات لازم برای تبعید مجدد نواز شریف نخست وزیر سابق پاکستان از کشور به عربستان سعودی را انجام داده است.
آقای شریف اوایل سپتامبر بدنبال رای دادگاه عالی پاکستان (عدالت عظمی) دایر بر برخورداری از حق قانونی مراجعت به کشور - که در ماه اوت صادر شد - تلاش کرد تا پس از هفت سال دوری از کشور به پاکستان برگردد اما وی پس از چند ساعت توقف در فرودگاه توسط مامورین امنیتی به داخل هواپیمای دیگری هدایت شد و بار دیگر به عربستان سعودی فرستاده شد.
به گفته رییس دادگاه عالی پاکستان، در ششم سپتامبر ترتیبات لازم از سوی آقای عزیز برای مخالفت با رای دادگاه عالی و در نتیجه اجازه ندادن به آقای شریف برای برگشت به پاکستان اتخاذ شده بود.
آقای چودری محمد تاکید کرده است که رای صادر شده از سوی دادگاه عالی در خصوص حق آقای شریف برای بازگشت به کشور به قوت خود باقی است. این تحول وضعیت سیاسی پاکستان را بار دیگر در راس خبرها قرار می دهد و آنرا در واقع پیچیده تر می کند.
این تحول بدان معنی است که دادگاه عالی بر "حق طبیعی" بازگشت آقای شریف تاکید می کند و با صراحت زیاد از دولت می خواهد تا اقدامی برای ممانعت از ورود آقای شریف به پاکستان به عمل نیاورد.
دولت ژنرال پرویز مشرف معتقد است که آقای شریف با پا در میانی مقامات بلند پایه برخی از کشورهای دوست پاکستان در تعهدی که داده موافقت کرده است تا برای دست کم ?? سال از کشور دور باشد و در فعالیتهای سیاسی شرکت نکند.
اما آقای شریف وجود چنین تفاهمی را رد می کند و حامیان وی استدلال می کنند که حتی در صورت وجود چنین توافقی این معامله در زمانی صورت گرفته که آقای شریف بدنبال کودتای اکتبر سال ???? آقای مشرف در بازداشت بوده و هرگونه معامله ای در آن شرایط تحت فشار بوده و ارزش قانونی ندارد.
آقای شریف گفته است که قصد دارد پیش از انتخابات عمومی کشور که انتظار می رود در ماه ژانویه سال آینده برگزار شود به پاکستان برگردد. بنابر این اظهارات رییس دادگاه عالی پاکستان کمک قابل توجهی به او می کند و البته دولت آقای مشرف را در وضعیت دشواری قرار می دهد.
از سوی دیگر این تحول همزمان شده است با برخی از گزارشها مبنی بر این که مقامات سعودی در تلاشند تا به بازگشت آقای شریف به کشور کمک کنند. ناظران معتقدند که آقای شریف و حزب وی در مقایسه با حزب خانم بوتو بیشتر به احزاب اسلامی کشور گرایش دارد و دولت سعودی که از سرمایه گزاران بزرگ در پاکستان و از حامیان احزاب اسلامی کشور بخصوص احزاب سنی است به نظر نمی رسد که از تحولات سیاسی در پاکستان با حضور خانم بوتو و گرایش وی به آمریکا و تقابل اعلام شده از سوی وی با احزاب اسلامی کشور راضی باشد و در نتیجه ممکن است بیشترین سعی را برای تسهیل بازگشت آقای شریف به پاکستان انجام دهد.
همچنین این تحول که می تواند به بازگشت آقای شریف به کشور بینجامد به نظر می رسد که تمامی معادلات و پیشبینی های دولت ژنرال مشرف را با چالشهای جدی مواجه خواهد کرد.آقای مشرف و تیم وی امیدوار بود که با انتخاب مجددش به ریاست جمهوری کشور و تعیین فردی از حامیان خود بعنوان فرمانده کل ارتش پاکستان و با پشتوانه مردمی تر خانم بوتو (چرا که حزب حاکم مسلم لیگ شاخه قائد اعظم از پشتوانه مردمی چندانی برخوردار نیست) و البته عدم حضور آقای شریف در کشور و شکاف در احزاب اسلامی بتواند حکومت خود را تثبیت کند.
اما اکنون این پیشبینی ها با مشکلاتی مواجه شده است. اول اینکه اکنون با توجه به اظهارات رییس دادگاه عالی پاکستان احتمال حضور آقای شریف در پاکستان بسیار بیشتر است.
حضور او و قرار گرفتنش در کنار احزاب مخالف به خصوص با توجه به حمایت خانم بوتو از آقای مشرف که بسیاری آن را نوعی انحراف ازسیاستهای اصلی حزب خانم بوتومیدانندبدون شک برای آقای مشرف و خانم بوتو دردسر ساز خواهد شد.
دوم اینکه دادگاه عالی پاکستان هنوز رای خود را در خصوص قانونی بودن انتخابات ریاست جمهوری شش اکتبر پاکستان اعلام نکرده است.
از سوی دیگر همین دادگاه در حال بررسی این مساله است که آیا مصالحه ملی اعلام شده از سوی آقای مشرف که بر اساس آن خانم بوتو توانست به کشور برگردد قانونی است یا با قانون اساسی کشور مغایرت دارد.
تمام این عوامل به پیچیدگی معادلات سیاسی پاکستان بیش از پیش دامن می زند و در نتیجه میدان عمل را برای دولت آقای مشرف و دست کم نظامیان حامی وی دشوار می کند بخصوص آنکه خشونت ها در کشور کاسته نشده است و عملیات ستیزه جویان مخالف به طرق مختلف به خصوص در نواحی شمال غرب ادامه دارد.
با توجه به این شرایط برخی از تحلیلگران معتقدند که راههای پیش روی آقای مشرف بیش از پیش بسته می شود و در صورتی که اوضاع بدین صورت ادمه پیدا کند و رای دادگاه عالی در خصوص انتخابات ریاست جمهوری و یا مصالحه ملی به ضرر آقای مشرف باشد احتمال اعلام وضعیت فوق العاده دور از واقعیت نخواهد بود.
اگرچه عده ای نیز معتقدند که با توجه به فشار آمریکا اعلام وضعیت فوق العاده راه حل آخر خواهد بود و دستکاری در نتایج انتخابات احتمال بیشتری دارد.
به هرحال دست کم یک چیز را با صراحت بیشتری می توان گفت و آن اینکه چند روز آینده پاکستان آبستن تحولات زیادی است که بدون شک این تحولات بر پاکستان و البته منطقه تاثیر خود را خواهد گذاشت.

علی استوار

کارشناس امور سیاسی فرمانداری نایین